男吞嚥不适自认喉咙问题 医确诊肺腺癌

2020-07-25  阅读 106 次

(中央社
医师指出,这是非典型病症,民众以为咳嗽才可能罹患肺癌是错误观念。
66岁吴姓男子1年多前开始感到颈部疼痛、吞嚥不舒服,以为是曾因手术切除甲状腺良性肿瘤引发,后来确认不是,但仍认为是喉咙问题,1年多来陆续求诊多家耳鼻喉科仍无法解决,直到找上卫生福利部彰化医院耳鼻喉科主任许嘉方,才确诊为肺腺癌3期。
许嘉方指出,经内视镜检查,发现患者喉部及口腔正常,触诊颈部也没硬块,考量患者疼痛感已持续1年多,检查应不限耳鼻喉範围,于是进一步做胸部X光,发现右上肺有阴影,再以胸部电脑断层扫瞄,发现大小约5.5公分肿瘤。
吴男转由胸腔内科医师张子晏治疗,经切片确诊为3期肺腺癌,癌细胞未扩散其他器官,随即转胸腔外科手术切除病灶,同时进行化疗及放射线治疗,目前恢复状况良好,因此,吴男今天到院献花感谢医护团队细心检查及治疗,尤其感谢许嘉方找出病因。
吴男今天说,他几乎没咳嗽、没痰、没胸部不适,多年前已戒菸,根本不会联想罹患肺癌,也因为吞嚥不舒服,所以进食量减少,体重这1年从65公斤减到52公斤,没想到是肺癌影响。
许嘉方说,耳鼻喉科也常诊断出肺癌患者,但主要症状是咳嗽3週以上、声音沙哑、颈部肿块,可是吴男都没有这些症状;从肿瘤大小研判,可能1年前就存在,若当时发现就不会拖到3期,但换个角度想,若现在没发现,拖到4期扩散更严重。
张子晏表示,肺癌典型症状是咳嗽、咳痰、血痰,当癌细胞扩散到肺部附近器官时,还可能出现胸痛、声音嘶哑、吞嚥困难、心悸或心律不整等情况,但吴男并没有扩散,且1年多前出现吞嚥不适,是较少见情形。
张子晏说,提到肺癌,一般人常联想咳嗽,但根据研究,约65%肺癌患者持续咳嗽,换句话说,约1/3肺癌患者不是以持续咳嗽呈现,民众不应将咳嗽和肺癌划上绝对连结。
(编辑:李亨山)1080905

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